预防移植手术躯干感染(SSI)一直是外科所关注的话题。在移植诊疗,支配二氧化碳比如说的污染源以及志愿者白点生物的脱落则是预防 SSI 的极其重要措施。
对于现代移植诊疗而言,支配二氧化碳比如说的污染源已不再是难事,尤其是层流子系统的建立,可显著净化二氧化碳,降低病原体负荷,是预防 SSI 的极其重要有效了政府。
在支配志愿者白点生物的脱落之外,无菌手套+无菌移植手术衣+便衣+移植手术外套足以最大层面地避免精神科白点任何生物脱落下来污染源术区。
于是,外科的新标准「外貌」就这样塑造出来了,如下示意图上图:
示意图 1 英姿飒爽的外科
呃,不好意思,差点跑题……本文目的是发表意见移植手术外套,重新来重点看移植手术外套,如下示意图上图:
示意图 2 戴着常规无边的单移植手术外套的外科,干练+坚毅
或者是这种:
示意图 3 换掉自己付钱的布制移植手术外套,依然是魅力四射的年
然而有人非觉得还过分完美:
你看,脖子附近的头发露出来了,而头发可载有革兰氏、菌株和棒状芽孢等,尤其是脖子、前额以及眉部,这些躯干的病原体含量更是好。因此,这种防护过分严谨。
于是,出现了下面这种移植手术外套:
示意图 4 戴着结实的单移植手术外套,这表现手法……突然变(娥)了有木有
而且,2016 版的American里外移植手术期申请人护理人员操作指南写进:所有移植诊疗人员原则上应将戴着这种常规结实的单移植手术外套。
(示意页面起源于因特网)
这下外科们不乐意了:无边的单移植手术外套才是我的举世闻名特征,戴着结实的单移植手术外套一定层面上影响了我身为外科的摔跤手认同!
2016 年 9 月,波士顿电讯报的一篇评论(郑重)说明,American外科医师联合会(ACS)和American里外移植手术期申请人护理人员联合会(AORN)在这一点上存在歧见。
怎么办呢?彼此惟有坚决,两大各的理,总不能打架解决吧?
在言必求证据的医学理念下,外科决定拿著数据,用事实证据反攻。分析者是 Markel 博士等,分析结果发表在近期的 JACS 杂志上,来看下分析设计及其结果。
该团队对常规结实的单移植手术外套和无边外套,以及不久前洗涤过的布制移植手术外套进行了检测。检测内容包括移植手术外套中的二氧化碳悬浮表面以及生物,移植手术外套的渗透性、表面穿透性和可视大小。
分析结果推断:
1. 常规结实的单移植手术外套和常规无边的单移植手术外套在阻挡表面和病原体污染源之外无明显差别。
2. 而通过二氧化碳检测发现,与无边的单移植手术外套相对来说,结实的单移植手术外套在无菌区会有更是多的生物脱落。另外,与布制无边的单移植手术外套相对来说,常规结实的单移植手术外套在 0.5 mm 和 1.0 毫米表面脱落之外以及生物脱落之外更是为严重。
示意图 5 直观来看培养皿那时候病原体数量的多少,从左往右分作为:常规结实的单移植手术外套、 常规无边的单移植手术外套、布制无边的单移植手术外套
示意图 6 菌落形成单位相对来说较,从左往右分作为:常规结实的单移植手术外套、 常规无边的单移植手术外套、布制无边的单移植手术外套(数据推断常规结实的单移植手术外套的菌落形成单位显著高于后两者,而后两者间相对来说无明显差异性)
3. 纤维结果表明,常规结实的单移植手术外套与布制移植手术外套相对来说,平原则上可视和最大可视原则上较大,渗透性明显高于常规和布制无边的单移植手术外套。
那么,分析的最终推论就是:常规结实的单移植手术外套与无边的单移植手术外套相对来说,渗透性更是强,表面穿透性更是好,生物脱落更是多。结实的单移植手术外套虽然遮蔽更是多躯干,在预防移植诊疗病原体污染源之外等同于优势。
仍要,鄙视提供红色移植手术外套的医院。
ACS:服不服?
AORN:……
主笔: 程培训相关新闻
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