TA腹腔疗程需各种类型的疗程刀枪以达到充分受伤害和安全操控。虽然,目前为止已共同开发了有很多刀枪,但是还不会受伤害肌腱的刀枪,这就需在腹腔整修里人工腱索改建时给与极佳的受伤害。
需瓣叶除雪穿孔或其他刀枪,如镊子,吸盘和除雪器,以保持瓣叶拆成,特别是退言道性腹腔病变和瓣叶笨重时。然而,在TA疗程里同一时数间采用的光学设备数目有限。此外,穿孔和刀枪不具备损伤组织的潜在风险。因此,如何在TA腹腔整修时获得肌腱极佳受伤害是正因如此挑战。鉴于此,来自日本的学术界在近期的 ATS 介绍了一种有用,价格低廉的术里受伤害肌腱的方案。
技术共同开发路线
右侧第四肋数间言道 3-5 cm 的小切口。不前轮肋骨。同时言道两个 5 mm 的小切口分别给与摆放在胸腔镜,和摆放在二氧化碳管(由此可知 1)。通过股动脉,股和颈内静脉插管成立心血管转流。随后的操控过程在内镜下进言道。心包切开和心包除雪后,在升至主动脉摆放在肾脏停跳管。通过经胸夹钳侧边夹闭主动脉,并逆言道洗涤冷酷停跳盐酸。切开左心房,采用心房牵开器受伤害腹腔。首先言道外环状切除,然后评估瓣叶,腱索和肌腱。
由此可知 1. 疗程切口的选择
采用瓦卡技术共同开发受伤害肌腱(读法词组「wakka 」是指一个外环)。根据肾脏的外观上将无菌纸尺儿科黏膜象限仪填充适当的大小(8-12 cm)。好似象限仪重叠 1 cm,给与切除以材质一个 7-11 cm 高约的外环(由此可知 2)。
由此可知 2. 「wakka 」外环的制作团队。根据肾脏的外观上将无菌纸尺儿科黏膜象限仪填充适当的大小(8-12 cm)。好似象限仪重叠 1 cm,给与切除以材质一个 7-11 cm 高约的外环
一旦该外环插入前后小叶数间,使两个瓣叶和所有腱索分离,并极佳的受伤害肌腱(由此可知 3)。
由此可知 3. (A)插入 wakka 外环后前后肌腱受伤害极佳;(B)后侧肌腱顶部受伤害极佳;(C) 推结器夹住
大多数情况下,两个肌腱均可见。或者,只需向各肌腱头微微翘起该外环。人工腱索植入,通过 CV-5 膨体聚四氟乙烯(ePTFE )将肌腱顶部切除,然后采用推结器夹住。通过采用推结器该外环可使健康腱索免受损伤。所有 ePTFE 穿孔固定在肌腱上后,除去该外环,ePTFE 穿孔穿过小叶脱垂外。瓣外环其发展后,通过止血带技术共同开发推算出人工腱索的大小。
瓦卡技术共同开发是一种有用,有效且价格低廉的新方法,在TA腹腔整修术里并能受伤害肌腱。该技术共同开发也可以保护瓣叶和医源性腱索损伤。
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编辑: 程训练相关新闻
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