牢记以下方法：助你解决妊娠期和哺乳用药难题

妊娠和孕期药剂服用和非药剂服用极不类似于。约有 94% 的女性在孕期或妊娠仅仅放弃过一次抗生素治疗，近 70% 在妊娠早期用过抗生素。许多妊娠服用都擅自前提研究成果，对所致胚胎出生缺陷和不良结果都看作潜在的必要性。获取抗生素接收者和服用监督的途经十分多，以外核对早期文献、网上接收者、专业团队延揽和制剂简要等。

在全面性第一场演讲会上，此戏仿受到来自母胎医学协会（SMFM）、国家幼儿及人类文明发展研究成果员（NICHD）、美国儿科协会（AAP）和美国妇产医师协会（ACOG）研究成果专家们的重视。此文由 Loren 教授等概括而成，发表在全面性的 American Journal of Obstetrics and Gynecology 上。

抗生素必要接收者

分析抗生素必要的方法有有很多。这里发表意见一些类似于的射频天然资源方法有、制剂简要的用途和限制以及 ACOG 和 AAP 包括的天然资源方法有。小米APP和SkypeAPP上的一些应用以及基于APP的其他天然资源也可用来检索抗生素接收者。其中，通过 FDA 和 LactMed 检索的方法有已在之前的文中中表述过（手把手教你回去妊娠孕期服用耐用性依据），此处仍然赘述。下述方法有主要针对医务从业员，对印度语能力和接收者检索能力有一定要求。

1. 核对早期文献是分析妊娠和孕期抗生素的方法有之一。目前最类似于的唯一可是为了让美国国家图书馆的 MEDLINE 子系统，通过 PubMed、Ovid、ProQuest、Embase 和 Web of Science 等平台侦查抗生素接收者。可通过限定人类文明图表、动物模型和 meta 分析等有条件增加侦查区域内。虽然每个平台的方法有不一样，但都可以通过限定以上有条件增加侦查区域内。有些情况下，初始文献的结果不够茁壮，通常须要二次侦查，或者用作 Medline 侦查。

下图示 Pubmed 侦查界面，左侧红框内可勾选限定有条件。

2. REPROTOX（www.reprotox.org）是一个非营利组织创始的在线图表库，优点是涵盖了各种抗生素及其毒副作用的概要概括，以外妊娠和孕期服用的冲击，并概要地摘录了人类文明及两栖动物研究成果图表。必要性是须要申请，始终保持训练研读过渡期的学生、住院医师、研究成果院可免费用作，其他自已和团体则须要HK$一定的费用才能用作。如下图。

3. 检索 ACOG 和 AAP 的官网。最主要的优点在于，关于各科抗生素在妊娠该如何用作，的网站上有一些十分简单的实践摘要和学术意见。不是冷冰冰的必要剂量，而是实际操作时的监督意见。必要性是须要申请，且天然资源只对该协会新开。如下图，ACOG 主要是妊娠服用监督；APP 则更多是关于孕期服用对胎儿的冲击及服用监督。

ACOG

AAP

概括

核对图表是第一步，但更重要的早先的分析和决断。妊娠和孕期服用须要同时考虑疾病和抗生素特性，以此来平衡胚胎及胎儿抗生素暴露必要性、母亲治果和疾病不能治愈的必要性。因此，服用、低血糖、先服用和剂量调整的不得不须要通过发表意见，由多学科综合一个小组制定治疗方案。这须要病人、医师、和社区的共同积极参与。

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