如果要问元旦以来，什么药物最火，我想没有任何人可能会对诺和诺德（Novo Nordisk）公司开发的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂纳马纳肽（semaglutide）有不能容忍。
众所周知，身型增加是造成预期寿命较短的关键性状况，同时也是包括糖尿病、心血管等慢性病的关键性危险状况。因此，戒烟却是是病人各种代谢疾病的基础。近年来的学术研究进展揭示，戒烟手术可以降低身型增加许多人依然相比较失踪风险，但身型增加许多人的失踪率仍然略低于一般人口。
元旦伊始，顶级期刊《新英格兰医学Magazine》（NEJM）率先公布了纳马纳肽病人身型增加症患儿的3期临床检验结果，发现自发性平仅减重15.3kg，这另为数众多过重和身型增加专业人士看到了努力。
紧接着，包括《特罗斯季亚涅齐》《美国医学可能会Magazine》Magazine等在内的顶刊也再次传来佳音——每周一次皮射纳马纳雅可以使身型增加患儿在68周内身型下降倾斜度更为明显，平仅减重17kg！上述顶级学术研究共计同验证了纳马纳雅对病人身型增加患儿的。
那么，戒烟专业人士最关心的难题莫过于——此后常用纳马纳雅病人对确保身型增加或过重患儿身型是否可能会“耐药物”？为此，来自英、美、得、法等为数众多国际组织的专家对该难题此后收尾了深入探讨，结果再次发表在《美国医学可能会Magazine》（JAMA）上。
该STEP4检验为从2018年6年初至2020年3年初，在10个国际组织的73个学术研究中的心收尾随机、实验组、68周的3a期撤药物学术研究，旨在比较过重或身型增加成年人在每周2.4mg纳马纳雅病人20时更，此后每周一次皮射或切换至临床实验收尾身型确保（仅有生活方式干预）的。
共计纳入902名自发性，20时更，803名常用2.4mg纳马纳雅确保剂量（89.0%）。将上述自发性随机（2:1）相应到48周此后皮射（n = 535）或切换到临床实验（n = 268）2组。主要终点是第20周至第68周身型的百分比变异；次要终点是腰围、收缩压和双脚新功能的变异。
在收尾20周疗程的803名学术研究自发性中的，平仅身型下降10.6%，上述自发性中的787名自发性（98.0%）收尾了最终检验。总的来说，在此后常用纳马纳雅的意味著，从第20初次见面第68周的平仅身型变异为-7.9%，而改用临床实验后为+6.9%（差异=-14.8，95% CI，-16.0~-13.5）。
此外，腰围（差异-9.7cm）、收缩压（-3.9mmHg）和SF-36双脚新功能评分（2.5）也随着此后皮射纳马纳雅而优化。此后常用纳马纳雅的自发性中的有49.1%报告了中枢神经事件，而临床实验为26.1%；2组分别有2.4%和2.2%的自发性因不良事件而停止病人。
由此可见，明星果真没让人失望。该学术研究确实，在收尾20周疗程后，过重或身型增加的许多人仍可在随后的纳马纳雅确保病人中的持续减轻身型。
参考文献：
Rubino D, et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online March 23, 2021. doi:10.1001/jama.2021.3224
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