背景及最终目标:由于早期胃癌高血压的淋巴结转移率(LNM)一般来说较低,因此对于早期胃癌(EGC)在内镜手术(ER)后所有非救活病态手术的高血压进引额外的切除可能会产生过度医疗的现象。然而,非救活病态ER后LNM的患病率和生命危险因素在各研究课题当中不一定一致。因此,本项研究课题用以对其进引相关探究。
方法:研究课题人员对截至2018年8月10日的史籍数据库当中的史籍进引了筛选,以确定与非救活病态EGC ER后给予额外切除的高血压的队列研究课题纳入本项驰名分析。所有研究课题仅提取了此类高血压当中LNM的患病率。在可能会的才会,用于随机物理现象驰名分析将赔率(OR)并入在一齐,以评估LNM的安全病态。
结果:总共确定了24项史籍研究课题,共除此以外3877亦然高血压,其当中311亦然出现LNM(并入患病率,8.1%)。在淋巴管表层(OR [95%方差] = 4.22 [2.88–6.19]),淋巴管表层(LVI)(4.17 [2.90–5.99]),血管表层(2.38 [1.65–3.44])当中,LNM的安全病态显着缩减,侧向切缘阳病态(2.16 [1.59–2.93]),上皮下表层深度≥500μm(2.14 [1.48–3.09])和大小> 30 mm(1.77[1.31-2.40])则与LNM之间无显着关联。
结论:早期胃癌高血压引内镜下手术后非救活病态切除高血压的LNM与多种病理因素有关,最明显的是淋巴管表层。
原始典故:
Waku Hatta.et al. Prevalence and risk factors for lymph node metastasis after noncurative endoscopic resection for early gastric cancer: a systematic review and meta-ysis. Journal of Gastroenterology.
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