眶周年轻化:精确控制继发性脂肪移植量

2021-12-20 00:14:35 来源:
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眼窝突起是衰老标志之一,突起的左眼就会给人一种憔悴、苍老的冲动。颔周三酸甘油酯降低就会导致眼窝下陷、构成多重重脐。除了年龄考量,即往重脐成形术里替换成上脐三酸甘油酯可避免也是常见原因。

适用增生三酸甘油酯组织嵌入颔周,是最理想的修复方法之一。因其CT、安全、理论上,且不易愈演愈烈排异、炎症,在临床上增生三酸甘油酯再生获取广泛应用。常见肺炎包括三酸甘油酯组织吸收、焦炭坏死、构成硬结、发散黏膜不规则,这些肺炎往往与嵌入的三酸甘油酯存量有关。

关于增生三酸甘油酯再生嵌入颔周,Coleman 提出多次少存量,每次三酸甘油酯再生存量应控制在 1/50 mL 至 1/30 mL 之间,又称微存量增生三酸甘油酯再生(microautologous fat transplantation ,MAFT),经数据分析挖掘出,如药剂存量远大于 1/30 mL 就会明显增加肺炎不下。

为了理论上掌握三酸甘油酯再生存量,来自台湾的 Lin 医生等发明了 MAFT 药剂(所谨 1)并争得专利,MAFT 药剂能维护每次三酸甘油酯再生存量精确控制在 1/240 ml,Lin 医生等借助于该仪器行颔周三酸甘油酯嵌入,并将术后随访 3 年的数据分析成果撰写于近期的 Ann Plast Surg 上。

所谨 1 谨 MAFT 药剂,右下角自由选择药剂存量(1/240 mL 至 1/60 mL),用于三酸甘油酯再生的微存量药剂

数据分析入组标准为眼窝突起、多层重脐的病人,共约值得注意 34 名病人(58 可有上脐)接受了增生三酸甘油酯再生。局麻下取病人增生三酸甘油酯组织,经检视后的三酸甘油酯组织由 MAFT 药剂的经 X 点药剂到颔周 I 的区、II 的区(所谨 2),每次药剂存量设定为 1/240 ml,而 II 的区和 III 的区的南端为原先重脐皱襞(所谨 3)。

所谨 2 谨上眼脐突起的三个的区域,A 所谨里 X 点为药剂点,橙色 I 的区眉下缘至突起英尺高,绿色 II 的区指 I 的区下缘最少重重脐皱襞地最下缘,或是原先重脐线下缘(原先重脐线一般的设计靠近脐缘 6 至 8 mm),粉色 III 的区指睫毛缘至 II 的区之间。I 的区全层均可植入三酸甘油酯,II 的区仅并不需要在青绿色表层植入薄薄的三酸甘油酯,III 的区不进行嵌入

所谨 3 谨橙色声称 I 的区,绿色声称 II 的区,术后 I 的区和 II 的区经三酸甘油酯嵌入后就会混合成一体,当眼睛睁开时,II 的区和 III 的区的薄厚南端就会构成原先重脐皱襞

58 可有上脐药剂总存量超过为 1.4 ml 至 1.5 ml,随访时间为 18.5 个月,术后并未愈演愈烈发散硬结构成或黏膜不规则,仅有轻微术后肿胀、瘀斑等肺炎,病人大多对眼窝与重脐形态感到差劲。4 可有病人(12%)要求二次药剂以便增加重脐线深度。

所谨 4 谨 1 可有 32 岁女性病人,行增生三酸甘油酯再生嵌入颔周突起(左眼药剂总存量 2.2 ml;右眼药剂总存量 1.8 ml),上所谨谨术前,下所谨谨术后 3 年,仍保持三酸甘油酯嵌入的视觉效果

综上所述,增生三酸甘油酯再生可安全、理论上地检视颔周突起的问题,而 MAFT 药剂借以精准地控制三酸甘油酯药剂存量,降低肺炎、进一步提高三酸甘油酯存活不下,降至好处视觉效果。但因无法截肢无用黏膜,里老年病人如合并上脐黏膜松弛问题,可能就会不够适合有创性外科手术检视,以降至好处的多元化视觉效果。

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编辑: 杨洁

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