想不到！这 9 种药物也能再降尿酸

目前近似于的不降胆红亦同药主要是依赖性胆红亦同起着于类，胆胆红亦同胃类，胆进胆红亦同分解类。除了上述药物，还有一些药也可不降胆红亦同。

不降糖药

1. α-糖氨酸酶依赖性剂

α-糖氨酸酶依赖性剂通过依赖性消化系统α-氨酸酶的活性而迟滞糖类食用的吸收，适于以碳水化合物为主且餐后极低血压升极低者。

该类药可不降极低血压、不降血脂、减低体重、防止颈动脉内膜里层厚度形成及迟滞冠心病引发等，之外应用通常不想引发低极低血压。

目前全国性上市的主要是阿拉伯语波糖、伏格列波糖和米格列醇。其里阿拉伯语波糖可减低因蔗糖分解导致的血胆红亦同素质的升极低。

2. 衍生物烷二酮类（TZDs）

衍生物烷二酮类主要通过缩减其内对抗生亦同起着的敏感性而不降极低血压，之外可用时不引发低极低血压。目前在而今上市的主要有西尔列酮和吡格列酮。

该类药可不减缓和水及餐后极低血压、不减缓 HbA1c、有所改善糖类代谢紊乱（不减缓 FFA、TG、LDL）等。TZDs 可致持续性及增生，在与抗生亦同借助于时表现更加明显，也可缩减骨折和心力衰竭安全性。

TZDs 也许通过减低抗生亦同抵防而不减缓血胆红亦同素质。

3. 磺脲类

磺脲类通过刺激胰岛β诱导抗生亦同，缩减体内的抗生亦同素质而不降极低血压。若可用不当可致低极低血压甚至严重低极低血压昏迷，特别是服药剂比率与饮食比率不冗余、老年病症及肝、肾功能不全者等。

该类药可用与肾病毛细血管病变和大血管病变引发的安全性下不降关的，但可致持续性。

目前在而今的主要为格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列二甲基酮，可胆进胆红亦同的排出。

4. 钠-协同发运蛋白 2（SGLT-2）依赖性剂

SGLT-2 依赖性剂通过依赖性胰脏近曲小管重吸收的 SGLT-2 活性，缩减尿里胃而不降极低血压，之外应用不缩减低极低血压引发的安全性。

该类药可不降极低血压、不降 HbA1c、不减缓 TG、不减缓收缩压（SBP）、减低体重、增大内脏脂肪（对骨骼肌不良影响小）、缩减水钠排出、增大尿蛋白胃、减小囊肿滤过压等。

目前在而今的主要是达格列净、皮里列净和卡格列净，能缩减胆红亦同的排出，不减缓血胆红亦同素质。

不复合药

1. 氯沙坦

氯沙坦分属血管紧张亦同 II 受体拮防剂（ARB），其可不复合，还有庇护所哮喘和胰脏及有所改善糖代谢的起着。

胆红亦同在胰脏的发运过程是通过发挥作用于肾小管上皮细胞的胆红亦同发运蛋白-1（URAT1）将胆红亦同抗体发运至细胞外及发挥作用于肾小管管腔侧刷状缘的胆红亦同/有机阴离子交换系统对胆红亦同的重吸收共同完成的。

该药可通过依赖性 URAT1 活性胆进胆红亦同胃，并通过不减缓血胆红亦同素质使哮喘事件增大。

2. 氨氯地平

氨氯地平分属二氢类钙拮防剂，可不复合，并可值得录意不减缓腹水者脑殁里安全性，提拔用于改组心肌梗死殁里的腹水病症。该药有胆胆红亦同胃起着。

不降脂药

1. 博拉伐他汀

博拉伐他汀为他汀类不降脂药，其主要不减缓毒素 TC、LDL-C，轻度不减缓毒素 TG、VLDL 素质，轻度升极低 HDL-C 素质，可防炎、防氧化应激、庇护所血管内膜、迟滞淡褐色实质性及稳定粥样淡褐色等。

该药有胆胆红亦同胃起着，可不降胆红亦同，助于于极低胆果糖或动脉粥样愈合改组 HUA 者，及改组 HUA 的冠心病二级预防。

2. 非诺贝特

非诺贝特分属贝特类不降脂药，其可不减缓 TG、VLDL 素质，升极低 HDL-C 素质，轻度不减缓 TC、LDL-C，还可减缓肾病视网膜病变实质性与增大激光治疗需求。

该药有胆胆红亦同胃起着，极低三酯果糖改组 HUA 者优先考虑可用。

3. 萘

萘对胆红亦同代谢的不良影响有剂比率抗体：

大剂比率萘（>3/d）可明显依赖性肾小管对胆红亦同的重吸收，胆进胆红亦同胃。

里等剂比率萘（

小剂比率萘（75-325 mg/d）可轻度升极低血胆红亦同。

录：药物可用需在专业医师指导下顺利完成。

参考文献：

1 里国人极低胆红亦同果糖关的病因照护学科专家歧见 [J]. 于台北内科周报,2017,56(3):235-242

2 药学专业知识（二）[M]. 成都: 里国人医药科技周报社,2015:035-038

3 2016 里国人痛风照护读物 [J]. 于台北内科周报,2016,55(11):892

4 里国人老年 2 型肾病照护措施专家歧见（2018 年海外版）[J]. 于台北内科周报,2018,57(9):626-637

5 钱之玉. 药学 [M]. 成都: 里国人医药科技周报社,2009:430-435,524

6 里国人胰脏病因极低胆红亦同果糖诊治的实践读物（2017 海外版）[J]. 于台北医学周报,2017,97(25):1927-1934

7 里国人慢性胰脏病病症改组极低胆红亦同果糖诊治专家歧见 [J]. 于台北胰脏病周报,2017,33(6):463-467

8 腹水合理用药读物（第 2 海外版）[J]. 里国人医学前沿周报,2017,9(7):41-43

9 里国人腹水预防读物（2018 年修订本）[J]. 心脑血管病预防,2019,19(1):15

10 里国人血脂异常预防读物（2016 年修订本）[J]. 里国人反转周报,2016,31(10):937-947

11 里国人 2 型肾病预防读物（2017 年海外版）[J]. 于台北肾病周报,2018,10(1):29