补救性食管切除:我们冤枉了太多错误

2021-12-06 00:18:30 来源:
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补救性输尿管摘除是输尿管癌短时间内放化疗受挫后的解决办法吗?从治疗的角度前提要缩减广泛的呼吸道围住妖术呢?王天华及同僚更进一步在J Thorac Cardiovasc Surg上发表了一篇关于最初乳头状输尿管癌言道补救性摘除的文章表明:最初乳头状输尿管癌非常简单摘除后病症可长时间求生,围住足够多的腹壁呼吸道能更高求生率。

对此,宾夕法尼亚州克利夫兰诊所的Thomas W. Rice指导教授和 Eugene H. Blackstone指导教授在值得注意出版的J Thorac Cardiovasc Surg 发表批评家表明“我们所犯了来得多的错误”。

王及其同僚华盛顿邮报了对140例病症言道补救性输尿管摘除的14年成果。尽管在所有补救性手妖术出处25%的病症被也就是说形同。另外,输尿管鳞癌的化疗标准未阻碍该成果的应用于。在这个离地选择的病症老年人中,摘除(R0)最初(ypN0M0)能更高求生一点都不令人震惊疯狂。

在以前的华盛顿邮报中,对放化疗反应的病理学与提升求生相关联。通过一个轻而易举的多方法归纳后无法看到一个最佳的呼吸道围住年末值(摘除的呼吸道至少),王和他的同僚任意将这个连续表达式转化成二定义资料。

在随后的多表达式归纳中,这个“被逼”的表达式(摘除呼吸道至少≥15)和更高求生率相联系。然而,这是未使用统计学归纳直接得不到自己所才可的答案。可能这种关系是非线性的。呼吸道围住妖术是他们报告的中长期;然而,这种潜在的虚假发现未回答关于补救性输尿管摘除的问题。

在以前的古书中关于最初开刀后言道R0摘除具有治愈的可能性这点极为疯狂。然而,这种可能会是代表一种离地选择和不奇特的放化疗后的病症老年人。补救性输尿管摘除和扩大呼吸道围住不是答案。补救性输尿管摘除是医疗卫生严重受挫的标志。

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编辑: 付校

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