割伤感染患者护理

●诊断资料

高血压，男，46岁，因电灼伤后，大面、背、肩及四肢邻近地区灼伤，双下肢截肢后病毒40天病倒，病倒时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。机械检测：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●卫生

1.心理卫生

短路灼伤高血压，幸而一死，却留下了相当严重的后遗症，身体的残疾使高血压丧失了以外心理能力和社会生活能力，给高血压和家人带来了大大的苦难和沉重重担，病人全然丧失责任感，造成了相当严重的心理问题，显现焦虑、敌意、拒食的原因，拒绝接受一切化疗，我们针对上述原因，俟高血压及家人，竖立战胜疾病的热忱，针对现柱状，了解高血压的心理敦促，与其谈天，交流，连系，使其中止思想顾虑，积极配合化疗，早日康复。

2.创大面及表皮卫生

由于高血压的创大面暴露，抵抗力偏高，因此，在操作前要大便，申明灭菌隔离政治体制，室内定时灭菌并空调系统，维持创大面消毒湿润，可避免创大面湿气，随时捕捉到创大面及切口原因，换药后污染物及进行焚烧。高血压大面背部灼伤致舌困难，黏膜卫生尤为重要。每日两次清洗黏膜，先用小棉球轻轻擦洗臼齿外大面后，再用开口器拿取臼齿清洗臼齿内大面，用吸脾管吸干黏膜内的尿液，再用庆大霉素冲洗，可避免黏膜表皮溃烂。应用于开口器时，肢体要轻，可避免臼齿脱落和背部坏死。

3.并发症卫生

电灼伤创大面腹腔极易出血，导致腹腔破裂，床旁要事先抢救物品及绝育包。一次在给高血压清洗创大面时，高血压显现烦燥忧心，背部颞稀动脉坏死，排列成喷气柱状，即刻加压开刀，并调查结果医生进行渐进仍须处理，深厚捕捉到渐进坏死原因，判断否有继续坏死原因，慎重捕捉到BP、P、R原因。

●肺部病毒及褥疮的预防

整天气垫床，一同沦落、拍背，叩击背背部，积极高血压呕吐;早、晚用冷出水擦浴，洗浴受压部位，小便后用冷出水清洗;及时更改污染的床单，维持床铺消毒。

●菜肴卫生

高血压大面背部邻近地区灼伤，舌困难，用鼻饲的原理补充营养，种系统如下：奶、鱼汤、泡菜、出水果汁、出水，更替流进200～250ml;鸭子熟红豆(鸭子一只，红豆2斤)，用加水熟两小时后，配料流进胃管内。红豆有凉血、肠胃、消炎、化瘀的作用，鸭子又是凉性爬虫类，有退火的功效，间隔饮鸭汤。后期阶段要益气补血勇筋骨，可用大黄10g、黄芪30g、中药材10g、淮10g、当归20g熟排骨，用加水熟2小时后以汤流进，1个翌年后拔出鼻饲管，用箸垫入臼齿中间，用小珠子慢慢进入口中，俟高血压往下咽，要注意可避免呛咳。以流质慢慢改半流质菜肴，有利创大面修复，荤素搭配，维持小便不畅。

●康复他的学生

高血压中风两翌年后，经过营养支持和抗病毒化疗，病情恶化好转，因贫穷经济困难，遗属敦促完本地医院化疗，俟高血压要注意菜肴卫生，衣被要勤换，维持创大面消毒、湿气。社会生活要有节制，加强营养，多进食甜食出水果;维持情绪坦率，多交朋友，看电视，养成少时、看报的习惯;维持小便不畅，便秘时合理臀部洗浴;创大面坏死及时来院就诊。

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